Chloasma ist in der klinischen Praxis eine häufige erworbene Hautpigmentierungsstörung.Sie tritt meist bei Frauen im gebärfähigen Alter auf, kann aber auch bei weniger bekannten Männern beobachtet werden.Charakteristisch ist eine symmetrische Pigmentierung an Wangen, Stirn und Wangen, meist in Form von Schmetterlingsflügeln.Hellgelb oder hellbraun, kräftiges Dunkelbraun oder helles Schwarz.
Fast alle Rassen und ethnischen Minderheiten können die Krankheit entwickeln, aber Gebiete mit intensiver UV-Exposition wie Lateinamerika, Asien und Afrika weisen eine höhere Inzidenz auf.Die meisten Patienten erkranken im Alter zwischen 30 und 40 Jahren, wobei die Inzidenz bei 40- bzw. 50-Jährigen bei 14 % bzw. 16 % liegt.Hellhäutige Menschen entwickeln sich früh, dunkelhäutige Menschen entwickeln sich später, sogar nach den Wechseljahren.Umfragen in kleinen Bevölkerungsgruppen in Lateinamerika zeigen eine Inzidenz von 4 bis 10 %, davon 50 % bei schwangeren Frauen und 10 % bei Männern.
Je nach Ausbreitungsort kann Melasma in drei klinische Typen eingeteilt werden, darunter das Mittelgesicht (mit Beteiligung der Stirn, des Nasenrückens, der Wangen usw.), des Jochbeins und des Unterkiefers. Die Inzidenzraten liegen bei 65 %, 20 %, bzw. 15 %.Darüber hinaus wird angenommen, dass einige idiopathische Hauterkrankungen, wie z. B. die idiopathische periorbitale Hautpigmentierung, mit Melasma verbunden sind.Je nach Ablagerungsort von Melanin in der Haut kann Melasma in epidermale, dermale und gemischte Typen unterteilt werden, wobei der epidermale Typ am häufigsten und der gemischte Typ am wahrscheinlichsten ist.Woods Lampeist hilfreich für die Identifizierung klinischer Typen.Unter ihnen ist der epidermale Typ unter dem Licht des Waldes hellbraun;Der Hauttyp ist mit bloßem Auge hellgrau oder hellblau, und der Kontrast ist im Wood's-Licht nicht erkennbar.Eine genaue Klassifizierung des Melasmas ist für die Wahl der späteren Behandlung von Vorteil.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 06.05.2022
